Розацеа кожи лица
Розацеа кожи лица
Розацеа — это состояние с гиперемией и покраснением кожи, связанное с воспалением кровеносных сосудов и легко раздражаемой чувствительной кожей. Проблема заключается в том, что лицо очень легко краснеет из-за различных триггеров, от горячей пищи, вина, холода, ветра, солнца, стресса и многого другого.
Хотя вы можете подумать, что розацеа — это просто покраснение щек, она может появиться и на других частях тела. Розацеа обычно возникает на средней части лица, носу и щеках, но также может возникать на лбу и подбородке. Она может появиться даже на груди, верхней части спины и внутри глаз — но об этом чуть позже.
Что вызывает розацеа кожи лица?
Во-первых, небольшая предыстория: точная причина розацеа еще не установлена, но дерматологи и исследователи считают, что это, вероятно, сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Исследование 2015 года показало, что розацеа также может быть связана с другими хроническими воспалительными состояниями, включая пищевую аллергию, нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс.
Но выбор образа жизни также может повлиять на ваш риск. Некоторые исследования показывают, что ожирение, курение в прошлом и повышенное потребление алкоголя могут быть факторами риска развития розацеа у женщин. Таким образом, поддержание здорового веса, сведение к минимуму употребления алкоголя и отказ от курения могут снизить ваши шансы на развитие розацеа.
Другая возможная причина? Разрастание чего-то под названием демодекс . Возможно, что микробы в коже или на ней могут стимулировать воспалительные реакции розацеа, включая демодекс, — клеща, который обычно живет на наших фолликулах.
Есть также те экологические триггеры, за которыми нужно следить. Все, что может вызвать расширение кровеносных сосудов, может привести к вспышке розацеа. Это включает в себя эмоциональный стресс, экстремальные температуры (как горячие, так и холодные), острую пищу, горячие напитки и употребление алкоголя.
Различные виды розацеа
Поскольку розацеа может проявляться в разных формах и на разных участках тела, ее может быть трудно диагностировать. Однако, если вы думаете, что испытываете ее ниже груди, скорее всего, это не розацеа.
Розацеа почти всегда появляется на лице и глазах, а не на ногах или руках. Если вы подозреваете, что у вас розацеа на этих частях тела, это, вероятно, что-то другое, например, экзема или фолликулярный кератоз.
Национальное общество розацеа классифицирует состояние кожи на основе фенотипов . Различные типы розацеа являются результатом прогрессирующего воспаления.
Дерматологи считают, что существует четыре основных фенотипа розацеа. Они могут поражать разные части тела и нести разные симптомы.
– Эритематозно -телеангиэктатическая розацеа (ЭТР) : наиболее распространенный тип розацеа, характеризующийся расширением кровеносных сосудов, покраснением и гиперемией.
– Папуло -пустулезная розацеа: акнеподобные шишки на лице, которые могут вызвать отек и образование пустул, напоминающих белые угри.
– Фиматозная розацеа : утолщение кожи, иногда на носу, что приводит к бугристой текстуре. У некоторых людей с этим типом розацеа может также развиться ринофима . Нос становится очень большим и выпуклым, а щеки могут стать такими же. Это очень редкое явление, в основном у мужчин.
– Глазная розацеа : Она характеризуется водянистым или налитым кровью видом, раздражением, жжением или покалыванием глаз. Глаза также могут стать песчаными, сухими или зудящими, и на них может образоваться корка.
Как лечить розацеа
Лечение розацеа во многом зависит от того, с каким типом вы имеете дело. Дерматолог может помочь определить, что у вас есть, и лучший план лечения для вас. Это могут быть безрецептурные средства по уходу за кожей, отпускаемые по рецепту мази, пероральные лекарства или процедуры в офисе.
Наружные средства
Средства по уходу за кожей, которые вы покупаете в местной аптеке, не помогут навсегда уменьшить видимые кровеносные сосуды. Однако вы можете уменьшить временное покраснение из-за воспаления с помощью таких ингредиентов, как ниацинамид и азелаиновая кислота.
Поскольку люди с розацеа часто имеют чувствительную кожу, важно выбирать мягкие очищающие и увлажняющие средства, не содержащие спирта. А поскольку солнце может вызвать вспышки розацеа, солнцезащитный крем также жизненно важен. Рекомендуется пациентам с розацеа ежедневно использовать средства с SPF не менее 30.
Лекарства по рецепту
Было обнаружено, что антибактериальный крем метронидазол (известный под торговыми марками, включая метрогил, розамет) снижает популяцию демодексов, которые могут вызывать у вас розацеа.
Другие виды лечения, которые может назначить ваш врач, включают вазоконстрикторы, которые сужают кровеносные сосуды, делая их менее заметными, такие как бримонидин (Мирвазо) и оксиметазолин (Рофаде).
Пероральные препараты
При розацеа не было выявлено определенного бактериального патогена, однако антибиотики часто используются для лечения всех типов розацеа.
Доксициклин оказывает как противомикробное (50-200 мг в сутки), так и противовоспалительное действие.
Было обнаружено, что ивермектин, пероральный антипаразитарный препарат, также снижает популяцию демодексов .
Лазерная и световая терапия
Лечение светом и лазером может уменьшить видимость кровеносных сосудов. Пациенты часто наблюдают уменьшение видимых сосудов на 75% после одного-трех посещений.
Лазерная шлифовка также используется для уменьшения утолщения кожи у людей с фиматозной розацеа.
Лазер на углекислом газе можно использовать для лечения ринофимы, чтобы уменьшить толщину кожи и сделать нос значительно меньше.
